Nódulo na tireoide: o que fazer agora
Descobrir um nódulo assusta. Este guia explica o que ele é, quais exames vêm a seguir e quando ele precisa de tratamento.
Nódulos de tireoide são muito comuns: o ultrassom encontra pelo menos um em até metade dos adultos, e mais de 90% são benignos. O próximo passo é uma consulta com o ultrassom em mãos. O médico decide se é preciso fazer PAAF, apenas acompanhar ou tratar.
O que é um nódulo de tireoide
É uma área da tireoide com crescimento diferente do restante da glândula. Pode ser sólido, cístico (com líquido) ou misto. Na maioria das vezes não causa sintomas e é descoberto por acaso, em um ultrassom ou exame de imagem feito por outro motivo.
É câncer?
Na grande maioria das vezes, não. Ainda assim, todo nódulo precisa ser avaliado. O ultrassom classifica o risco pelo TI-RADS, e a PAAF confirma o diagnóstico quando indicada.
Quais sintomas podem aparecer
- Caroço visível ou palpável no pescoço.
- Sensação de aperto, engasgo ou dificuldade para engolir.
- Rouquidão, tosse ou falta de ar ao deitar.
- Palpitações, perda de peso ou tremores, quando o nódulo produz hormônio em excesso.
Quando procurar atendimento logo
Crescimento rápido do nódulo, rouquidão persistente, dificuldade para respirar ou ínguas no pescoço pedem avaliação sem demora.
As três condutas possíveis
Acompanhar
Nódulo benigno, pequeno e sem sintomas
Ultrassom periódico com o endocrinologista. É a conduta mais comum. Consulta endocrinológica
Ablação
Nódulo benigno que cresce ou incomoda
Tratamento sem cirurgia que reduz o volume e preserva a tireoide. Ablação por radiofrequência
Cirurgia
Suspeita ou confirmação de câncer, ou bócio muito grande
Retirada de parte ou de toda a tireoide. Cirurgia da tireoide